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人工耳蜗手术前期的检查和评估

      人工耳蜗植入术是一个严肃、严谨的手术过程,术前需要医护人员了解大量的信息,方可确定是否适合进行手术。

一、医学评估

     1、病史采集:发现耳聋年龄、围产期危险因素、婴幼儿期严重感染、家族耳聋史、遗传病史。

     2、一般检查:包括耳廓、外耳道、鼓膜和咽鼓管等。

二、听力学评估

      1、纯音听阈测试

      2、小儿行为听力评估

      3、客观测试:听觉脑干诱发电位(ABR)

                          多频稳态听觉诱发电位(ASSR)

                          耳声发射(OAE)

                          声导抗

      4、前庭功能检查:有眩晕病史者可做此项检查。

三、言语和语言评估:目的是确定患者是否有发展性的语言或发育障碍,描述患者于正常语言发育标准相比的交流能力,以有助于估计患者通过使用人工耳蜗获得的言语和语言技能。

四、影像学评估:目前人工耳蜗的植入,CT和MRI检查为术前常规检查,以排除颞骨骨性和膜性结构的病变。

五、心理学评估

      1、患者心理、智力评估。小儿心理发育状况是通过认识、社会交往、日常生活等行为表现出来的。智能测试可使医护人员及康复人员了解小儿智能水平,有利于合理确定今后听力语言康复及教育的速度、内容;使家长了解小儿智力水平,有利于对人工耳蜗术后效果建立合理的期望。

      2、患者及家属建立对人工耳蜗适当的期望值。

      3、是否有足够的家庭支持。

六、实验室检查

     血常规、尿常规、血生化检查(肝肾功能、血糖、乙肝二对半)、胸片、心电图。

 
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